الخراج الزائدي

الخراج الزائدي :دخل طفل (٩سنوات) قسم الإسعاف بقصة ألم بطني خلف السرة منذ أسبوع عولج بالمسكّنات من قبل طبيب العائلة.

بالفحص: لا يوجد ترفّع حروري. اسهال خفيف ولا غثيان أو إقياء .. فحص الدمّ يبدي متلازمة التهابية.

ما التشخيص المتوافق مع الأعراض والصور ؟

يوجد العديد من العلامات المميزة ..

التوضع اللااعتيادي .. الطفل غير متألم في نقطة ماكبورني ..

وجود الحصاة الزائدية (stercolithe)  بالصورة رقم ٣..

انصباب قليل الكمية في الحوض

العقد اللمفية المساريقية المتضخمة

والخراج ذو قطر ٥ سم ..

صور الإيكوغرافي (غير متواجدة في الوقت الحالي) تبدي كتلة قليلة الصدى غير متجانسة خلف المثانة، ذات محتوى سائل في الغالب .. العقد اللمفية المتضخمة بالإضافة إلى العلامات الالتهابية الشديدة في النسج الرخوة الحوضية وحول الأنبوب الهضمي مع تسمّك جدار هذا الأخير ..

الزائدة الدودية غير مرئية في كلا الفحصين ..